التغذية التكميلية عند الرضع

التغذية التكميلية
عند الرضع

د. نهال الكوفي
أستاذ طب الأطفال / جامعة القاهر

الأطفال من الصعب إرضاؤهم، وبالرغم من أن معدل أكلهم قد يكون جيدا إلا أنهم قد يفقدون شهيتهم فجأة . يكون الطفل سريع الهياج عند تناول الأكــل عند بلوغه الـعـام الاول أو حتى قبل ذلك فإن متناولي الطعام الشرهين يفقدون الاهتمام فجأة. ومع نمو الطفل يتبادر الى ذهن الآم العديد من الأسئلة حول ما يتم تقديمه لهم. ولأن الإرضاع يعد أهم ما في التغذية فمن الضروري أن ترى الصورة بأكملها. أنك تعلميه الأكل الصحي حتى يتمكن مـن رعـايـة نفسه طوال حياته. وإن رؤية الحياة من منظوره الخاص سيساعدك في هذه المهمة. هـــذا الـهـيـجـان يـعـد سـلـوكـا طبيعيا
للأطفال. فهو يحاول بناء استقلاليته ويريدك أن تعلمي أنه الآن مسئول عن نفسه . كما أنه يسير خلال نمـوذج نمو معين يــؤدي به إلـى نـوع جسدي جيني. وعادة ما يكون الطفل من أبوين نحيفين كبقية الأسرة على مر هذه السنوات. إليك ما يمكن أن تتوقعه على الطاولة أثناء سنوات تناول الطعام المليئة بالهياج، وكيف يمكن التعامل معها. عام واحد عند بلوغه العام الأول، فإن طفلك يكون شغوفا بتعلم المشي أكثر من الأكل. وبذلك فــإن اهتمامه بتناول الطعام ينخفض ويكون مشغولا للغاية لدرجة أنه لا يقضي أي وقت في تناول الأكل. ولكن هذا أمر طبيعي؛ فينمو طفلك ببطء في السنة الثانية، وتنخفض شهيته بصورة ملائمة لأن الدهون الزائدة التي يخزنها في العام الأول ستساعد في دعـم هـذه الحركات المثيرة ولكن الوجبات الكبيرة لن تجدي. فـالأطـفـال في هــذه المـرحـلـة العمرية يحتاجون الطاقة للمتابعة. فالطفل البالغ من العمر عاما واحد يتعب بسرعة ويمكن أن يكون سريع الهياج فمن الأفضل أن يتناول من خمس إلى ست وجبات طوال اليوم متضمنة وجبتين أو ثلاث وجبات صحية خفيفة. قدمي الأكل بأجزاء قليلة مع إضافة المزيد إذا أكل ما قدمتيه له. إن الأكل الكثير ليس جيدا للطفل ويجعله يدفع الطعام بعيدا عنه. ليس هناك وقت لتناول الطعام ولأنه من الصعب أن تجلسي طفلك لتناول الأكل فإن كل وجبة تؤثر على طفلك المشغول على الدوام. السعرات الحرارية الفارغة في البسكويت أو الحـلـوى أو العصائر جميعها مضيعة لوقتهم وشهيتهم.. إذا نصحك طبيبك الخاص أو زائر الصحة لـديـك باستهلاك مـزيـد مـن السعرات الحـراريـة، يتعين عليك الاهتمام بزيادة
القيمة الغذائية لكل وجبة فضلا عن زيادة كمية الطعام التي يتناولها الطفل. قدمي لطفلك أنواعا من الطعام المغذي في أوقات تناول الوجبات الطبيعية، ولكن لا تجبريه على تناول الأكل فإن أطفالك المسموح لهم بالاختيار عند الحاجة إلى التوقف عن تناول الأكل يكبرون ويكتسبون عادات تغذية صحية. ينحصر دورك في تقديم أكل صحي وشيق للأطفال بصورة منتظمة وفي نفس مكان تـنـاول الأكـل. والطفل هو المسئول عن تناول الأكل من
عدمه. إن جلوس الطفل لتناول الأكل بصورة منتظمة ـ بصرف النظر عن كمية الأكل التي يتناولها – سيساعده على تعلم تناول الأكــل عند تقديمه لــه. يحب الأطـفـال تناول الأكل على المائدة مع الأسرة، وتعد هذه أفضل فرصة لهم كي يتعلموا آداب المائدة. إذا قاوم طفلك ورفض تناول الأكل
أو ألقاه من فمه، فإنه يخبرك بأنه قد
انتهى من تناول الطعام. أجلسيه وقدمي
له كتابا ينظر فيه ولا تلاطفيه كي يتناول
مزيدا من الأكل. لأن لإجبار سيؤدي إلى
حدوث معركة لن تكسبيها أبدا.
فوضى كبيرة يتعلم طفلك الكثير من
"اللعب" بأكله. إسقاط الأكل على الأرض
والضغط على الأكـل وتلويث الأكـل كلها
من الأمور التي يتعلمها الطفل حول الأكل
وكيفية الاستمتاع بتناول الأكل بها. في
حين أن طفلك في هـذه المرحله

   لا يجيد استخدام الملعقة، ولكنه يتعين
أن يمسك معلقة بـأي حـال وذلـك كنوع
من الممارسة. يريد الأطـفـال أن يأكلوا
بأنفسهم ويتعين عليك تشجيعه على ذلك
بأن تتركيه يفعل ما يريد بصرف النظر
عن ما يخلفه من الفوضى. كما يتعلم
طفلك أيضا كيف يستخدم الكوب مرة
أخرى. الخيار الأمثل لديك هو أن تتعلمي
أن تتعايشي مع هذه الفوضى
18شهر
يحتاج طفلك الآن إلــى أكــل أقــل من
ذلك الذي تعود عليه في العام الأول. لا
تندهشي. فهو لا ينمو بسرعة، وهناك
أنواع أخرى من النمو في جسده تتنافس
في هذه الفترة.
الأطفال في هذه المرحلة العمرية يكونون
أكثر هياجا فيما يتعلق بمـا يأكلوه. لا
ترغمي طفلك على تناول الأكل أو تصري
على أن يكون الطبق نظيفا قبل أن يترك
المائدة. فهو يعرف الكمية التي يريدها
وسيكون تبعا لذلك إذا لم يتم الضغط
عليه.
حقائق عن السوائل ما هي كمية الماء
التي يتعين أن يشربها الطفل؟
بصورة عامة، طفلك بحاجة إلى ما لا
يزيد على 180مليلتر من العصير كل يوم
ويجب أن يكون كل ذلك في كوب.
العصير يكون معظمه عبارة عن سكر
ومــاء، في حين أن الفاكهة هي الأفضل
بالنسبة لطفلك. إن الأطــفــال الـذيـن
يتعودون على العصائر تكون مستويات
النمو لديهم أقل ويكونون عرضة للإصابة
بـالإسـهـال وعـــدم الــتــوازن
الـــغـــذائـــي. كــمــا أن
عـصـائـر الفاكهة
تزيد من مخاطر
تــــــــــســــــــــوس
الأســـــــنـــــــان،
بــــــســــــبــــــب
مــســتــويــات
الحمضية في الفاكهة لذلك من الأفضل
تحديد عصائر الفاكهة على أوقات تناول
الوجبات في حين يلزم شرب الماء واللبن
بين الوجبات.
طفلك بحاجة إلى ما لا يزيد على 720
مليلتر من اللبن. تأكدي من أنه شرب
اللبن بأكمله، ليس مجرد لبن قليل الدسم.
إنه بحاجة إلى هذه الأحماض الدهنية
اللازمة للنمو وتطور أجزاء المخ.
عامين
تزويد طفلك بالطعام المغذي وتناول
الطعام بصورة جيدة من أفضل الوسائل
التي تجعله يتناول الأكـل بصورة جيدة.
كوني على دراية بأنه يتعلم منك العادات
السيئة كما يتعلم العادات الطيبة.
ينمو طفلك هذا العام ببطء عن العام
السابق، لذلك فإنه ليس بحاجة إلى ذلك
الكم من الأكل الذي تعتقدين أنه يحتاجه.
يكون طفلك عنيدا تجاه ما يأكله (وأين
سيأكله ومتى سيأكله وكذلك الإناء الذي
سيأكل فيه.) ربما يستمر في طلب بعض
المـأكـولات المفضلة لفترة من الوقت ثم
يرفضها فجأة.
إن الإصـرار على
طـــريـــقـــتـــك
سيجعل المعركة ذات أهمية كبيرة بالنسبة
له. ولن تكسبي هذه المعركة. تأكدي فقط
من أن الأكـلات التي تقدميها له مغذية
وأنه لن يتأثر إذا أكلها كل ليلة. اسأليه
مـاذا يريد أن يأكل – إن هـذا الاختيار
يقدم مزيدا من القوة لطفل صغير. الأمر
بيديك أن تجعلي الاختيار من بين الأكلات
معقولة ومحببة لدى الطفل.
تأكدي من أن طفلك يأكل على الطاولة.
إن الأشخاص الذين يتناولون طعامهم في
وقـت محدد وفي مكان محدد يحصلون
على أفضل الأنظمة الغذائية ويكونون
في أفـضـل حـالـة صـحـيـة. شكلي هـذه
العادة الجيدة في طفلك مبكرا. اجعلي
الوجبات خارج السيارة أو السرير وبعيدا
عن التليفزيون. إذا كان طفلك لا يشرب
الكثير مـن اللبن أعطيه الكالسيوم في
صورة زبادي أو جبن.
3سنوات
على الـرغـم مـن أن طفلك البالغ من
العمر 3سنوات لديه أفكار محددة حول
ما يريد أن يأكله، يكون أكثر ميلا إلى
تجربة أكلات جديدة أكثر مما
كان عليه في العام الماضي.
مـن المـؤكـد أنـه سيحب
أكـلات محددة بسبب
لــونــهــا أو شـكـلـهـا،
كـــمـــا يـــصـــر أيــضــا
عـلـى الأكــــلات التي
يتم تجهيزها "بوضعها
الحـــالـــي." كـمـا سيتمتع
بـالمـسـاعـدة في المـطـبـخ،
طـالمـا أنــك صـابـرة تجاه
مهارات الدعم المحددة

إن الطفل المحجم عن تناول الأكـل في
هذا العمر يمكن أن يقبل الأكلات المقدمة
له في صورة جديدة أو شيقة أو في طبق
خاص أو في شكل غير متوقع، لذلك حان
الوقت لأن تلعبي معه.
إن الـطـفـل الـبـالـغ مــن الـعـمـر ثـلاث
سنوات يتعلم الكثير عن الأكل والعادات
الاجتماعية علي مائدة العشاء مع الأسرة.
بينت الدراسات أن الأطفال الذين يأكلون
وجبة واحدة على الأقل يوميا مع أسرهم
يتعلمون كلمات أكثر. عوديه الآن على
الجـلـوس معك على المـائـدة وليس أمـام
التليفزيون. قومي بإغلاق التلفاز أثناء
تناول الوجبات وتحدثي إليه كعضو من
أعضاء الأسرة بدلا من ذلك. علمية تناول
الوجبات في الأوقات المنتظمة وفي الأماكن
المنتظمة كالمطبخ أو موائد تناول الأكل.
يكون طفلك البالغ من العمر 3سنوات
على استعداد لتعلم عادات تناول الطعام
على المائدة. علميه أن يقول "من فضلك"
و"شكرا" "وهل يمكنني." حيث يتعين عليه
تهجي بعض الكلمات وليس أن يتجاهلها
كلها.
حاولي وضع طفلك على المائدة حيث
يكون الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة
عــادة مشغولين باللعب لـدرجـة أنــك لا
تستطيعين إيـقـافـهـم. لا تـعـوديـه على
عـادة تناول الأكـل وهو يمشي، مع ذلك،
فإن الأكـلات سهلة الحمل وسهلة الأكل
تكون الأملاح والدهون والسكريات فيها
عالية. ولا تطلبي منه أن يحدد ما يأكله
على العشاء. فإن ذلك سيمنحه مزيدا من
القوة وستتحولين إلى الأطعمة السريعة.
وظيفتك أن تحددي ما يأكله طفلك على
العشاء؛ ووظيفته أن يأكل هذا الطعام. لا
تقحمي نفسك في نقاش طويل مع طفل
عمره 3سنوات.
إليك بعض الأمــور الهامة التي يتعين
عليك تذكرها عند إطعام طفلك البالغ من
العمر 3سنوات:
.1الإمـسـاك مـن أحــد أهــم المشاكل
في هذه المرحلة. يأتي عادة بسبب تناول
العديد من منتجات الألبان وعـدم تناول
الفاكهة والخـضـروات والمــاء الـكـافي. إذا
كان طفلك يخرج فضلات صلبة ومؤلمة أو
أن حركة الأمعاء لديه منعدمة لمدة يوم أو
يومين، غيري نظامه الغذائي على الفور.
إذا لم تصلي إلى حل للمشكلة خلال يوم أو
يومين، اتصلي بطبيبك للنصيحة. يمكن أن
يحجم طفلك عن استخدام المرحاض إذا
استمر ذلك الوضع طويلا.
.2حددي خطوات تستطيعين خلالها
فـطـام طفلك ، لأن الــشــرب مــن خـلال
الزجاجة في هذه المرحلة العمرية يمكن أن
يؤذي أسنانه أو يجعله يشرب كميات كبيرة
من اللبن أو العصير مما يجعل الأمر أكثر
صعوبة في تعلم عـادات الأكـل السوية في
المنزل وفي المدرسة.
.3لا تستخدمي الأكل كنوع من المكافأة
أو الرشوة نتيجة سلوك جيد قام به طفلك.
لقد بينت الدراسات أن هذا النظام يؤدي
إلى انخفاض قصير المدى في تناول الأكل
وزيادة المعارك على تناول الأكل. استخدمي
الملصقات الترفيهية بـدلا مـن ذلـك لأن
الأطفال في هذه المرحلة يحبون ذلك كثيرا.
.4إنها فكرة جيدة لتجنب الأكـلات
الـصـغـيـرة الصلبة كـالحـلـويـات الصلبة
والفول السوداني، لأن هذه الأطعمة يمكن
أن تستقر في القصبة الهوائية لطفلك
وتخنقه.
.5لا يمكن المزج بين التلفاز والوجبات.
إن طفلك البالغ من العمر 3سنوات سوف
تتطور لديه عـادات غذائية سيئة ويفقد
تعلم الــعــادات الاجتماعية السليمة في
التعامل داخل الأسـرة. وسيبدأ في التأثر
بالإعلانات التي تعرض الأكلات التي يمكن
ألا تشكل الخيار الأمثل أمام طفلك.
.6وفري لطفلك الخبز والبسكويت في
كل وجبة حتى يستطيع طفلك الاختيار بين
هذه الأصناف، إذا لم تفلح أنواع الطعام
الأخرى.
.7عودي طفلك على الأكل في أوقات
منتظمة وفي أماكن منتظمة تماما كباقي
أعضاء الأسرة